一说起慢阻肺(fèi),绝大多数人都认为这是一种老年(nián)病,与年轻(qīng)人无关,更别提婴(yīng)幼儿了。其(qí)实不然(rán),研究(jiū)表明,慢阻肺不只是老(lǎo)年人会得的疾病(bìng),其与儿童时期也有着重要关(guān)联。医疗界认为出(chū)生前、围产期、儿童期和青春期等阶段(duàn),人体均会受到早期慢阻肺(fèi)危(wēi)险(xiǎn)因素的(de)影(yǐng)响。
慢阻肺风险人生
从这张图中我们可以(yǐ)看(kàn)到,从妊(rèn)娠期开始,胎儿就有可能接触到(dào)各类危险因素,且儿童时期到老(lǎo)年的(de)整个过程中(zhōng)同样(yàng)会(huì)接触这(zhè)些因素,并且包括支气(qì)管疾病,肺气肿等。
因此,我们对(duì)于(yú)慢阻(zǔ)肺的(de)关注和防治应从孕妇妊娠期开始,早期慢阻肺的危险因素也需注意(yì)。
早期慢阻(zǔ)肺的诱因
孕妇吸烟、孕妇不合理用药、柴火做饭(油烟)、有慢阻肺家族史、生活环境空气污染、粉(fěn)尘污染、二手(shǒu)烟、新(xīn)生儿(ér)肺功能低下、新(xīn)生儿急性呼吸(xī)窘迫综合(hé)征等。
什么是早期慢阻肺?
首先要明(míng)确(què)一个概念,“轻度”不等于“早期”。早(zǎo)期是指疾(jí)病进展的时(shí)间(jiān)点(diǎn),而轻度(dù)代表的是病(bìng)情严重程度。如:GOLD1级的患者(zhě)存在轻度气流(liú)受限并不意味着(zhe)是早期慢阻(zǔ)肺。
早(zǎo)期慢阻肺还包括早期慢阻肺的功(gōng)能(néng)性定义和活动度,分为轻(qīng)度慢(màn)阻肺、早期(qī)慢阻肺、早期慢阻(zǔ)肺伴有低疾病(bìng)活动度和早期慢阻肺伴(bàn)有(yǒu)高疾病(bìng)活动度。这些指标我们很(hěn)难记住(zhù),但是其中轻度(dù)慢阻肺是最(zuì)轻的,早(zǎo)期慢阻肺伴(bàn)有高疾病活动度比较(jiào)重,肺功能弥散功能比较差(chà)。
如何快(kuài)速诊(zhěn)断早期慢阻肺?
对(duì)于如何早期发(fā)现及诊断(duàn)是(shì)否患有慢阻肺,金标准就是(shì)肺(fèi)功能检查,肺功能是判断气流受限的客观指标(biāo),也(yě)是筛查慢阻肺最(zuì)简(jiǎn)便、最准确(què)的方法。
诊断标准为FEV1/FVC<0.70(or <LLN),轻度慢阻肺(fèi)患者的年龄一般在50岁以(yǐ)下;早期慢阻(zǔ)肺(fèi)中(zhōng),吸(xī)烟史>10年,轻度慢阻(zǔ)肺患者和早期慢阻肺患者无频繁发作;早期慢阻肺(fèi)伴有低疾病活动度的(de)弥散功能(néng)≥80%;而早期慢阻肺(fèi)伴(bàn)有高疾病(bìng)活动度有(yǒu)明显的急性加重(chóng),每年超过2次,弥散功能<80%
钟南山院士曾说过:“要像量血压一样做肺功(gōng)能(néng),大家(jiā)都知(zhī)道量血压监测高(gāo)血压(yā)病,但(dàn)没有几(jǐ)个人知道做肺功能监测慢阻肺。”凤凰和赛客自主研发的S2是一款居(jū)家必备的便携式肺(fèi)功能检测仪,在“一(yī)吹一(yī)吸”间即可得到评判肺(fèi)功能的关键标准FEV1%,全(quán)家人都能通过它来日(rì)常监测肺功(gōng)能(néng)情况,做到(dào)慢(màn)阻肺的早(zǎo)诊早防。
同时S2还具备抗阻式呼吸训练(liàn)功能,慢阻(zǔ)肺患者可以在医(yī)生处方下进(jìn)行(háng)每日的呼(hū)吸康复训练,提高生活质量(liàng)。普通人也能(néng)用它(tā)做早晚的科学呼吸锻(duàn)炼,增(zēng)强(qiáng)通气(qì)质量和膈肌强度及耐力,提高肺功(gōng)能。